面对极端性气候变化带来的灾难，我们该如何应对？新冠大流行后，全球卫生安全治理体系发生了哪些变化和升级？

现场活动  主办方 供图

5月10日，由上海市卫生健康委员会和上海市健康促进委员会办公室主办、上海市健康促进中心承办的“齐参与 共守护——公卫应急护航健康生活”上海健康大讲堂卫生应急专场走进第二届长三角国际应急博览会，探讨当前如何加强公共卫生应急能力建设，以此来维护人民群众健康、生命安全及城市公共卫生安全。

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统计数据显示，2022年全球平均气温比工业化前的平均气温高约1.15℃。全球变暖的大背景下，极端性气候变化更加明显，灾难发生的强度和频率都有所提升。面对愈加严峻的灾难挑战，同济大学附属东方医院终身教授、同济大学灾难医学工程研究院院长刘中民强调，战略性地采取切实行动推进韧性城市建设，并构建必要的灾难医学救援体系，能够为应对灾难威胁提供支撑和保障。

刘中民进一步表示，随着中国超大型城市数量的增加和规模的扩大，城市人口、生产要素更加集聚，生产生活空间高度关联，各类承灾体的暴露度、集中度、脆弱性也大幅增加。韧性城市能够依靠自身系统抵御灾难减轻损失，并从灾难中恢复发展的能力。当灾难来临时，韧性城市能够承受冲击、合理应对、快速恢复，维持城市功能的正常运行及可持续发展，进而更好地适应未来可能的灾难。韧性城市建设是未来应急管理体系保障城市发展和人类生存必不可少的战略规划，是城市防灾减灾实践的重要探索，已嵌入中国政府治理话语并指导灾难治理方向。

“在构建韧性城市的众多要素中，灾难医学救援体系发挥着举足轻重的作用，其目标就是要最大限度减轻各类灾难事件对人类生命健康造成的危害。”刘中民介绍，目前中国灾难医学已经开展实施紧急医学救治、疾病防治和卫生保障，以及应急实践活动。在涵盖各类灾难医学救援的基础上，还涉及荒野医学、极地医学、远程医学等，“只有多学科齐头并进，中国灾难医学才能规避短板，高效发展。”

新冠疫情是近年来最严重的突发公共卫生事件。2023年5月5日，世界卫生组织宣布新冠疫情不再构成“国际关注的突发公共卫生事件”。大流行后，全球卫生安全治理体系发生了哪些变化和升级？

中国疾病预防控制中心卫生应急中心应急规划室主任许真研究员介绍，疫情促使世界回顾和反思。大流行防范和应对独立小组的专家认为，世界卫生组织（WHO）和威尔士健康产业世界卫生组织（WHE）对应对全球大流行病未做好充分准备，在资金和人员配置方面受到制约。正因如此，当今世界需要一个防范和应对大流行的国际新体系。

许真同时介绍，目前针对大流行凸显的《国际卫生条例》实施不充分和法律约束力不足等实际问题，大流行独立评估组完善建议，内容涉及通过短期和长期机制解决大流行应对问题，提升领导层级，强化WHO的独立性和权威，增加应急准备投入，建立新监测系统，建立预先协商平台等。

在上海，新冠疫情防控工作也引发了对健康促进工作的新思考和新实践，且收效显著。

上海市疾病预防控制中心副主任吴寰宇对此介绍，上海将健康理念融入防控政策，《上海市公共卫生应急管理条例》将防疫“三件套”纳入，并创造抗疫支持性环境。在卫生服务方面，上海及时调整服务方向，从以治病为中心向以人民健康为中心转变。专业卫生机构建立起应急心理救助和危机干预网络，社区卫生服务机构对重点人群实行分类、分级健康服务。此外，社区通过强化行动力量、挖掘资源，充分发挥了基层疫情防控阵地作用。

吴寰宇还指出，不仅如此，上海还充分运用健康教育这一特殊“药物”抵御病毒，将疫情防控知识转化为健康能力。根据最新的居民健康素养监测结果显示，上海市民对“处理咳嗽、打喷嚏的正确方法”“出现发热症状及时到医疗机构就诊”等传染病知识的知晓率明显增长，传染病防治健康素养水平进一步提升，2021年达到36.98%，较2020年增长了3.75个百分点。

吴寰宇介绍，在新冠疫情防控新常态下，上海的健康促进工作将重点关注以下五方面，即全面提升居民健康素养，践行健康生活方式、做健康第一责任人，持续倡导做好个人防护，为长新冠诊疗提供建议，并持续推进疫苗接种和加强接种。

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